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陆巡、陈土平
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中文网记者陈木易报道
HIV病毒连续保存的生物学基础
病毒贮存库的形成是HIV连续保存的焦点机制。研究显示，即便经过10年规范化ART治疗，患者体内仍可检测到0.1-1个熏染细胞/百万个CD4+T细胞的病毒贮存库（《Nature Medicine》2022）。这些潜伏熏染的影象T细胞具有自我更新能力，其半衰期长达44个月，成为病毒反弹的潜在来源。最新单细胞测序技术证实，病毒基因组整合位点的表观遗传调控异常，导致病毒转录缄默但未完全清除。
恒久病毒携带对机体造成的系统性损伤
连续性免疫激活是HIV熏染者的典范特征。纵然病毒载量低于检测限，血浆中IL-
6、D-二聚体等炎症标记物仍较健康人群升高2-3倍（《NEJM》2023）。这种慢性炎症状态导致心血管疾病危害增加2.4倍，非艾滋病界说性癌症爆发率升高1.8倍。值得注意的是，中枢神经系统中的病毒连续保存可造成脑脊液神经丝轻链卵白（NfL）水平异常，与认知功效障碍显著相关（《Lancet HIV》2023）。
突破性治疗战略的研究进展
基因编辑技术CRISPR-Cas9在清除病毒贮存库方面展现出潜力。2023年临床试验显示，体外编辑CD4+T细胞的CCR5基因可使病毒反弹时间延迟至8.5个月（《Science Translational Medicine》）。广谱中和抗体联合治疗战略中，三特异性抗体GS-9723在Ⅰ期试验中实现72%受试者病毒抑制凌驾36周。值得关注的是，表观遗传调控剂Vorinostat可使潜伏病毒激活效率提高300%，为"激活-清除"战略提供新思路。
现有研究数据标明，HIV病毒连续保存引发的慢性炎症和免疫衰老仍是重大健康威胁。虽然新型治疗战略不绝涌现，但完全清除病毒贮存库仍面临技术挑战。临床治理应重点关注病毒携带者的多系统并发症监测，同时增强心理支持和社会眷注。未来研究将聚焦于精准定位病毒贮存库、开发长效治疗制剂，以及探索免疫重建新途径，为最终实现HIV功效性治愈提供科学依据。-证券新闻：TikTok-18+-国际版下载:如何宁静下载装置-TikTok-18+-国际...
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